Tüp bebek nedir, nasıl olur?
Tüp bebek infertilite (kısırlık) sorunu olan çiftlerin çocuk sahibi olabilmesi için uygulanan bir üreme yöntemidir.
Tüp bebek uygulaması, kadından alınan yumurta hücresi ile erkeğin sperm hücresinin laboratuvar ortamında birleştirilip (döllendirilip) oluşan embriyoların rahim içine yerleştirilmesi şeklinde yapılmaktadır. Laboratuvar ortamında gerçekleştirilen döllenmede IVF ve ICSI (mikroenjeksiyon) olmak üzere iki çeşit döllenme yöntemi kullanılır.
IVF (in vitro fertilizasyon) ve ICSI (mikroenjeksiyon) arasındaki fark nedir?
IVF yönteminde; raboratuvar ortamında anneden alınan yumurta hücresinin etrafına 50 bin – 100 bin civarı sperm hücresi konur ve spermlerden biri kendi başına yumurtayı döller.
ICSI yönteminde; tek bir sperm hücresi, anne adayından alınan yumurta hücresinin içine laboratuvar ortamında çok ince bir iğneyle mikroskopik yöntemler kullanılarak enjekte edilir ve döllenme sağlanır. Bu fark haricinde diğer aşamalar iki yöntemde de aynıdır.
Hangi durumlarda IVF yöntemi kullanılabilir?
- Nedeni bulunamayan infertilite (kısırlık)
- Tüplerin tıkanıklığı ve karın içi yapışıklıklar
- Ovulasyon (yumurtlama) bozukluğu
Erkeğe bağlı kısırlık nedenleri
Hangi durumlarda ICSI (mikroenjeksiyon) yöntemi kullanılabilir?
- Spermlerde şekil bozukluğu olduğu durumlarda
- Sperm hareketliliğinin veya sayısının yetersiz olduğu durumlarda
- Sperm hücrelerinin yumurta zarını aşamadığı, yumurtaya ulaşamadığı erkek kısırlığı durumlarında
Çocuk sahibi olabilmek için en uygun yöntemlerden biri mikroenjeksiyon yöntemiyle yapılacak tüp bebek uygulamasıdır.
IVF – ICSI ile tüp bebek programı 4 aşamada yapılmaktadır
- Yumurtalıklarda yumurtaların gelişmesi
- Yumurtaların, yumurtalıklardan toplanması
- IVF ya da ICSI kullanılarak yumurtaların döllenmesi
- Döllenmiş yumurtanın (embriyo) rahim içine yerleştirilmesi
Tüp bebekte başarı oranları nedir? (IVF)
Başarı oranları tüp bebek merkezlerine göre değişkenlik göstermekle birlikte ortalama oranlar şu şekildedir;
- 35 yaşın altı anne adaylarında %30-35
- 35-37 yaş arası anne adaylarında %25
- 38-40 yaş arası anne adaylarında %15-20
- 40 yaş üzerindeki anne adaylarında %6-10
IVF nedeniyle erkekte, kadında ve gebelikte ortaya çıkabilecek komplikasyonlar nelerdir?
Gebelikte:
- Dış gebelik ve düşük riski normale oranla fazladır.
- Çoğul gebelik oranı normalden fazladır.
- Anormal bebek gelişimi riski tartışmalı bir konudur ama biraz artmıştır.
Kadında:
- Yumurtalar toplanırken kanama olabilir
- Embriyoların yerleştirilmesi ve yumurtaların toplanması sonrası enfeksiyon gelişebilir.
Erkekte:
- Testisten sperm toplandığı durumlarda testis içine kanama ya da enfeksiyon olabilir.
IVF yöntemlerinin uygulanması
- Çiftler bilgilendirildikten sonra rıza belgesi imzalar
- Yalnızca çiftin sperm ve yumurtası kullanılır.
- Çiftlerin mutlaka evli olması gerekir.
- Kaç embriyo ve hangi embriyoların rahim içine yerleştirileceğine doktorlar karar verir.
