Prolaktin yüksekliğine sebep olabilecek durumlar;

  • Çeşitli kronik hastalıklar
  • Hamilelik ve emzirme dönemleri
  • Göğüs uçlarında cinsel uyarılma
  • Cinsel ilişki
  • Spor
  • Stres
  • Uyku
  • Dopamin sentezini engelleyebilen ilaçlar
  • Antipsikotik ilaçlar
  • Opiat ilaçlar
  • Östrojen hormonu içeren ilaçlar
  • Epilepsi (Sara) ilaçları
  • Antihipertansif ilaçlardan bazıları
  • Antihistaminik ilaçlardan bazıları
  • Hipotalamus hipofiz bölgesini etkileyen durumlar
  • Hipofizde oluşan adenomlar (iyi huylu tümör)
  • Akromegali (Aşırı büyüme)
  • Cushing hastalığı
  • Tiroid hormonu düşüklüğü
  • Kronik böbrek yetmezliği
  • Sarkoidoz (Bağışıklık sistemi ile ilgili sistemik bir hastalık)
  • Akciğer kanseri

Prolaktin yüksekliğinin belirtileri;

  • Yumurta oluşumunda ve adet döneminde düzensizlik
  • Göğüslerde ağrı hissi, hassaslık
  • Vajinada kuruluk
  • Memeden süt sıvısı akması (Galaktore)
  • Ağrılı cinsel ilişki
  • Kemik erimesi
  • Menopoz şikayetleri
  • Kadın ve erkekte cinsel istekte azalma
  • Erkeklerde sertleşme sorunları

Teşhis;

Kan tahlili ile kandaki hormon düzeyi tespit edilir. Yüksek çıktığı taktirde tetikleyen sebep araştırılır;

  • Hastanın kullandığı ilaçlar incelenir.
  • MR, tomografi gibi görüntüleme gerekebilir.
  • Prolaktin değeri 100 µg/L’den yüksek ise; hipofiz adenomu araştırılır. Bu sebeple genelde MR tercih edilir. Eğer sebep adenom ise, görme bozukluğu da oluşabilir.
  • Troid hormon seviyesi kontrol edilir.

İdiyopatik hiperprolaktinemi; prolaktin hormonunun az miktarda yüksekliğinde, nedeninin tespit edilemediği durumdur.

Tedavi;

  • Prolaktin yüksekliğinin sebebine göre tedaviye karar verilir.
  • Genelde ilaç tedavisi olarak, dopamin agonisti (brorokriptin, kabergolin) verilir.
  • Büyük boyutta (adenom) iyi huylu tümör mevcut ise, beyin cerrahisi uzmanları tarafından ameliyat gerekebilir.

Aşağıdaki yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;