Hamilelikte Safranın Karaciğerde Birikmesi (Gebelik Kolestazı)
Gebelik kaşıntısı olarak da anılan bir rahatsızlıktır. Hamileliğe bağlı olarak safra birikmesidir.
Sebebi henüz kesin olarak bilinmemektedir. Ancak östrojen ve progesteron hormonlarının hastalık üzerinde etkili olduğu düşünülmektedir.
Hamilelikte ilk 3 aydan sonra görülebilir ve çoğunlukla doğumdan sonra iyileşir.
Olası belirtiler;
- Karın ağrısı
- Bulantı-kusma
- Genelde karın bölgesinde başlayan kaşıntı (7. ve 8. aylar arası)
- Rahatsızlık ilerlediğinde göz kapakları gibi alanlarda kaşıntı
- Yaklaşık %10 hastada sarılık sorunu
- İdrar renginde koyulaşma
- Dışkı rengi açılma
Teşhis;
Ultrason görüntülemeleri ve kan tahlili ile teşhis sağlanır. Ancak iltihabik durumlarla karıştırılmaması çok önemlidir.
Kanda safra asitleri (kenodeoksikolik asit, deoksikolik asit, kolik asit) , alkalen fosfotaz, 5′-nükleotidaz ve biluribin düzeyleri yükselir.
Karaciğer transaminaz enzimleri (ALT, AST) normal ya da hafif yüksek olabilir.
Serum total ve direkt bilirubin seviyelerinde, hafif ya da orta derecede artış gözlenir.
Tedavi;
Hamilelikte sıkı takip önemlidir.
Bebeğin sık sık, cihaz yardımı ile yaşamsal fonksiyonlarının incelenmesi gerekir.
Anneye doktor tavsiyesi ile K vitamini desteği yapılır.
Kaşıntı için ılık-serin banyo önerilir. Doğal nemlendiriciler kullanılabilir. Kaşıntı genelde doğumdan birkaç gün sonra geçer.
Riskler;
- Kalp atımında anormallikler
- Amniyon sıvısında bebeğin dışkısı
- Erken doğum
- Diğer hamileliklerde de tekrarlama durumu
Aşağıdaki yazılarımızdan daha fazla bilgi edinebilirsiniz;